重症肺炎、呼吸机完全不能停、医院已经放弃：服中药仍可得一时之效

分享人：葫芦

一天，一位网名叫葫芦的朋友，向我分享了一件事情：

“南极老师好，我有个朋友的亲戚病重被医院推出来了，情况非常糟糕，呼吸机一刻都不能拿下。朋友找到我，让我给个方子，并称死马当活马医，任何情况与你无关。

我了解了一下情况，认为粘痰覆肺，影响气机升降，导致呼吸困难。于是把您的文章发给我朋友，让他按药方抓药吃三帖。如果无不良反应那就多吃几贴。

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几天后朋友告诉我，痰能吐出来了，并且呼吸机也能拿下几分钟。我让他可以继续吃几贴，然后吃补中益气丸增强肺功能。

这时候，朋友告诉我，其实医院回家后，找了很多中医，没人愿接，没人敢接，听完这话，我头上汗都出来了…………。

这样过了两个多月，朋友告诉我，病人还活着，还不错。

呼吸机是否拿掉，我也没问，不想问，不敢问。

感谢老师的文章帮助了病人，法布施，善莫大焉。谢谢老师。

我朋友告诉我病人的情况，我第一直觉就是这张药方。我朋友是个道士，他说他感觉我可以帮助病人。我告诉他要感谢要感谢南极老师。医缘妙不可言。”

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南极按

朋友提到的文章是：老人双肺多发炎症、剧烈咳嗽不能平卧，经方一剂即效

不熟悉柴胡枳桔汤的朋友，请参考之前的医案：【柴胡枳桔汤方证】古经方家陶节庵治胸膈疾病之妙方

发热不退、胸闷胸痛咳嗽、屡经误治，三焦并治而愈（二诊柴胡枳桔汤大显身手）

葫芦老兄用补中益气法作为后续手段，应该是参考了我之前整理的医案：

新冠肺炎血氧骤降，可用胡天雄老中医补中泻肺法

肺气肿咳喘十多年、阳后加重，纯中药疗效极佳

老人肺炎后咳嗽19天、全身脱力、气坠苔腻痰咸，峻补三焦而愈

肺炎最忌讳痰液出不来，如果没有在一开始就把痰液搞出去，后面痰液越发潜伏，病就特别绵延难愈！

用上了呼吸机之后，也很容易把痰液压到更深处，葫芦老兄采用柴胡枳桔汤来促进排痰，这是很好的做法。排痰之法，王孟英是一流的，因此亦可参考其医案处方。

把填塞在上焦肺脏的粘痰排出去，仅仅是治疗的第一步。后续如果想取胜，还得各种思路理法都用上去才行。

不过病到了这个地步，已经如履薄冰，没有必胜之把握，细心的朋友可能会发现，这一则文章的标题我写的是“一时之效”，就是这个原因。

肺炎我治疗得很多了，相关医案也整理的不少。不熟悉肺炎这个病的朋友，恐怕对重症肺炎的没啥概念。

我随便列举三点：

肺脏损伤极大——我打个比方吧！肺主皮毛，我就拿人的皮肤举例子：手被微微烫伤，一般就起个水泡，然后痊愈，不会留下特别明显的疤痕。但是如果是重度的烫伤、整个手都被烫烂，会留下巨大的疤痕，手部也半残废了。同样的道理，肺炎也是有轻重之分的。轻症的肺炎，我们早发现早治疗，很快就好了，不会在肺部留下太多的痕迹。重症肺炎，免疫系统与病邪在肺脏打拉锯战，你来我往、有来有回。周边的组织细胞很多都给打坏了，如同土匪过境，所过之处寸草不生。最后即便痊愈，也会留下很多纤维化的组织（如同皮肤上的疤痕），患者的肺脏功能会明显受到影响，很难彻底恢复。这还不是最麻烦的，最麻烦的在下头。

重症肺炎很容易反复感染——西医治疗严重的肺炎，喜好抗生素、激素频用不停（有一些病毒性肺炎，医生还开抗生素，怪哉）。这玩意第一次用效果是最好的，因为那时候人体正气尚且能够支持。由于抗生素、激素会严重损伤正气，哪怕肺炎当时治愈了，患者的体质也会大幅度下降，变得弱不禁风、虚弱不堪，很容易再次感染病邪而再次高烧。这样反反复复的发烧，反反复复用药，很容易就耐药了，最后不得不用上更强的抗生素。那新的抗生素又失效了，咋办呢？因此，滥用抗生素的结局往往就是无药可用！支原体肺炎大半年没好透、体质明显变差、反复生病发烧：纯中药力挽狂澜以上医案中的教训，请诸位吸取。

严重的肺炎很容易诱发心脑血管疾病，让人神情错乱、突发中风。这个是我自己的临床观察哈，未必有相应的科研论文支持。我观察到，很多老人肺炎之后，一开始只是发低烧，以为自己吃感冒药就好了。由于咳嗽咳痰并不严重，以至于并未在意。其实这个时候，肺炎已经在慢慢进展了。就这样拖拉小一周之后，肺炎已经很重了，老人突然就开始说胡话、骂人，然后发生中风、一头栽倒在地。这时候一去医院往往就得马上进ICU抢救！这种情况我听闻多例，情况都非常凶险，希望诸君慎之，对待老人发烧一定要谨慎。

朋友提到：“医院回家后，找了很多中医，没人愿接，没人敢接”，这是很正常的。

事实上，我一直主张——年轻的中医尽量不要接诊病情非常危险的患者，除非是家属、亲戚或者知根知底的朋友熟人。

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